Apesar do tratamento medicamentoso, aproximadamente 50% dos pacientes não respondem aos medicamentos ou apresentam efeitos colaterais indesejados e necessitam de terapias avançadas. Terapias avançadas incluem abordagens cirúrgicas e sem incisão: A estimulação cerebral profunda (ECP) é uma opção cirúrgica para pacientes que sofrem de tremor essencial resistente a medicamentos.
Essa cirurgia envolve a colocação precisa de eletrodos em uma área do cérebro considerada responsável pelos tremores. “Imagine um marcapasso para o cérebro”, diz Shervin Rahimpour, MD , neurocirurgião da University of Utah Health e professor assistente do departamento de neurocirurgia , especializado no tratamento cirúrgico de distúrbios do movimento. “A estimulação pode então ser ‘ajustada’ para tratar o tremor, minimizando os efeitos colaterais.
Sindrome túnel do carpo
Apesar da segurança e do sucesso da ECP, a cirurgia aberta pode não ser a opção preferida ou ideal para alguns pacientes.” O ultrassom focalizado (FUS) é uma opção relativamente nova para pacientes com tremor essencial. Essa abordagem utiliza energia sonora focada no “ponto ideal” do tremor no cérebro para interromper os sintomas. Isso resulta em uma ablação do tamanho de uma ervilha dentro do tálamo para tratar o tremor nas mãos. A FUS é um procedimento de duas a três horas realizado em ambiente ambulatorial. Pacientes com 22 anos ou mais podem se submeter ao procedimento, de acordo com a Food and Drug Administration (FDA) .